主な文書料
Main document fees
保険適用
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傷病手当金
300円（3割負担の方）
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診察情報提供書宛名を明記した医療関係宛
750円（3割負担の方）
保険適用外（税込）
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診療情報提供書宛名を明記した医療機関宛以外
4000円
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当院書式診断書
4000円
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自立支援診断書（精神通院医療）
3500円
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精神障害者保健福祉手帳診断書
9000円
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障害年金診断書
14000円
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主治医意見書（ハローワーク）
4000円
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就労可能証明書（ハローワーク）
4000円
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会社書式診断書
5000円
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運転免許証用診断書
5000円
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生命保険会社書式診断書
10000円